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PIANO MIRATO DI PREVENZIONE SULL'UTILIZZO IN SICUREZZA DI SOSTANZE CANCEROGENE E MUTAGENE SOGGETTE AD AUTORIZZAZIONE REACH (ALLEGATO XIV)

QUESTIONARIO PER LE AZIENDE

SEZIONE 1

^{AGENZIA DI TUTELA DELLA SALUTE CHE HA COINVOLTO L'AZIENDA NEL PMP}

SEZIONE 2

^{NOMINATIVO E CONTATTI DELLA PERSONA CHE COMPILA IL QUESTIONARIO}

* Cognome

Risposta

* Nome

Risposta

* Ruolo aziendale (specificare se interno all'azienda o consulente esterno)

Risposta

* Indirizzo email

Risposta

Telefono

Solo valori numerici sono consentiti per questo campo

Risposta

SEZIONE 3

^{ANAGRAFICA AZIENDA}

* RAGIONE SOCIALE

Risposta

* Partita IVA

Risposta

* Codice fiscale

Risposta

* PEC

Risposta

* Comune sede Legale

Risposta

* Indirizzo Sede Legale (Via e numero civico)

Risposta

* Comune sede operativa

Risposta

* Indirizzo sede operativa (Via e numero civico)

Risposta

Comune ulteriore sede operativa

Risposta

Indirizzo ulteriore sede operativa (Via e numero civico)

Risposta

* Numero lavoratori dipendenti dell'impresa (considerare tutte le sedi)

Solo valori numerici sono consentiti per questo campo

Risposta

* Numero lavoratori non dipendenti dell'impresa (per es. cooperative, appalti)

Solo valori numerici sono consentiti per questo campo

Risposta

E' stato nominato il medico competente?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
No perché risulta non necessario a seguito della valutazione del rischio

E' stato eletto/designato l'RLS?

Scegliere solo una delle seguenti voci

RLS interno/i o esterno/i?

Scegliere solo una delle seguenti voci

Addetto/i interno/i
Addetto/i esterno/i

SEZIONE 4

^{GESTIONE DEL RISCHIO DI ESPOSIZIONE A CANCEROGENI SECONDO IL D. LGS 81/08 E IL REGOLAMENTO REACH}

* Sono UTILIZZATE o IMMESSE SUL MERCATO sostanze cancerogene e/o mutagene incluse nell’allegato XIV “Elenco delle sostanze soggette ad autorizzazione” del Regolamento REACH (https://www.echa.europa.eu/authorisation-list )? (nell'immissione sul mercato è inclusa anche l'importazione)
Scegliere solo una delle seguenti voci

Ci sono lavoratori esposti a sostanze cancerogene e/o mutagene in azienda?

E' stata effettuata la valutazione della sostituzione degli agenti cancerogeni e/o mutageni e se non possibile del loro utilizzo in ciclo chiuso ai sensi dell'art. 235 del D.Lgs 81/08?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
NO (Provvedere ad effettuare la valutazione secondo quanto previsto dal d.Lgs 81/08)

La valutazione dell’esposizione ad agenti cancerogeni e/o mutageni è stata aggiornata in occasione di modifiche del processo produttivo significative ai fini della sicurezza e della salute sul lavoro e, in ogni caso, trascorsi tre anni dall’ultima valutazione effettuata?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
NO (provvedere ad aggiornare la valutazione dei rischi)

Sono effettuate misurazioni degli agenti cancerogeni e/o mutageni aerodispersi nei luoghi di lavoro?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
NO (Provvedere ad effettuare le misurazioni secondo quanto previsto dal d.Lgs 81/08)

Le misurazioni, volte anche a verificare l’efficacia delle misure di prevenzione e protezione, sono condotte nel rispetto della norma UNI EN 689:2019?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
NO (Provvedere ad effettuare le misurazioni secondo la UNI EN 689)

I lavoratori esposti ad agenti cancerogeni e/o mutageni sono sottoposti a sorveglianza sanitaria?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
NO (Provvedere ad effettuare la sorveglianza sanitaria)

I lavoratori esposti ad agenti cancerogeni e/o mutageni sono iscritti al registro degli esposti?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
NO (Provvedere ad iscrivere i lavoratori nel registro)

Il medico competente collabora con il datore di lavoro e con il servizio di prevenzione e protezione per effettuare la valutazione dei rischi?

Scegliere solo una delle seguenti voci

SI
NO (Coinvolgere il medico competente nella valutazione dei rischi da effettuare in collaborazione con il datore di lavoro e con il servizio di prevenzione e protezione)

NOTE

Risposta